Le prochain Congrès devra s’attaquer aux abus de la loi 340B

En 1992, le Congrès a mis en place un programme pour aider les patients à faibles revenus à accéder aux médicaments qu'ils ne pouvaient pas se permettre. La loi obligeait les sociétés pharmaceutiques à offrir des rabais substantiels aux hôpitaux et cliniques qui soignent des patients financièrement vulnérables, connus sous le nom d'hôpitaux 340B, dans le but d'utiliser les médicaments à prix réduit pour des soins caritatifs.

Cependant, la loi ne précise pas comment les hôpitaux utilisent ces économies. Actuellement, les hôpitaux 340B n’utilisent que 42 % des milliards de dollars de remises pour aider les patients à faibles revenus. Ces hôpitaux achètent souvent des médicaments à prix réduit mais les vendent aux patients au prix fort.

Un nouveau rapport montre que les abus liés à la loi 340B non seulement n’aident pas les patients à faibles revenus, mais augmentent également le déficit fédéral et les coûts des régimes d’assurance maladie des employeurs. L’année dernière, les réductions de la loi 340B ont totalisé environ 70 milliards de dollars, transférant ce montant des sociétés pharmaceutiques à but lucratif vers des entités à but non lucratif exonérées d’impôt. Ce changement a entraîné une perte de recettes fiscales fédérales estimée à 14 milliards de dollars.

De plus, la loi 340B a un impact sur les régimes d'assurance maladie fournis par les employeurs en réduisant les remises accordées par les fabricants de produits pharmaceutiques aux régimes d'assurance maladie ou aux gestionnaires de prestations pharmaceutiques. Cela signifie que les employeurs et les employés perdent une partie ou la totalité des remises qu'ils auraient autrement reçues si les demandes n'étaient pas admissibles à la loi 340B.

Le sénateur républicain de Louisiane, Kennedy, a présenté le projet de loi 340B sur la reddition de comptes et la responsabilité, qui vise à accroître la transparence et à garantir que les entités 340B fournissent des médicaments à un prix qui ne dépasse pas celui qu'elles ont payé. Cependant, aucune mesure n'a été prise concernant le projet de loi, et il est peu probable qu'il soit adopté au cours de la session intérimaire.

L’absence d’action du Congrès est frustrante, car les fonds sont disponibles pour réduire les coûts pour les patients à faible revenu, mais sont actuellement consacrés aux bénéfices des hôpitaux. La Colorectal Cancer Alliance travaille avec des coalitions comme Air 340B pour faire pression en faveur de réformes, faisant de la responsabilité de la loi 340B une priorité pour 2025.