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Récupération après votre chirurgie

Si la chirurgie minimalement invasive La colectomie par chirurgie mini-invasive est aussi sûre que la chirurgie ouverte, la récupération est censée être plus rapide et le risque d’infection après la chirurgie est plus faible. La colectomie par chirurgie mini-invasive est associée à un retour rapide de la fonction intestinale (1 à 3 jours) et à un séjour relativement court à l’hôpital (3 à 5 jours après la chirurgie). Les patients qui subissent une colectomie réalisée par technique ouverte doivent s’attendre à un séjour plus long à l’hôpital, de 1 à 4 jours de plus selon le type de chirurgie. De même, la fonction intestinale peut prendre 1 jour de plus pour revenir après une chirurgie ouverte.  

Les patients sont encouragés à sortir du lit et à marcher dans la journée, mais ils doivent limiter la montée des escaliers pendant environ une semaine et éviter de soulever des objets lourds pendant six semaines. La plupart des patients sont capables de manger des aliments solides au bout de quelques jours. 

Pendant la convalescence, tous les patients, quel que soit le site de l'intervention, peuvent rencontrer des problèmes tels que :

  • Constipation
  • Augmentation de la fréquence des selles
  • Douleur abdominale
  • Saignement/douleur au niveau des sites d'incision 

Après la chirurgie : chirurgie ouverte ou laparoscopique

Résultats oncologiques :La chirurgie laparoscopique et ouverte ont des résultats similaires en termes de survie globale, de survie sans maladie et de métastases au site du port.
Survie:Il n’y a pas de différence significative entre la chirurgie colorectale laparoscopique et ouverte pour le cancer colorectal en termes de taux de survie globale.
Durée du séjour:La durée d'hospitalisation est significativement plus courte après une chirurgie colorectale laparoscopique qu'après une chirurgie colorectale ouverte
Perte de sang:La perte de sang pendant la chirurgie est significativement plus faible avec la chirurgie colorectale laparoscopique qu'avec la chirurgie colorectale ouverte
Transfusion sanguine:La proportion de patients nécessitant une transfusion sanguine est plus faible avec la résection colorectale laparoscopique qu'avec la résection colorectale ouverte
Taille d'incision :La chirurgie colorectale laparoscopique nécessite une incision nettement plus courte, entraînant moins de cicatrices, que la chirurgie colorectale ouverte
Fonction intestinale :Le retour à la fonction intestinale se produit beaucoup plus tôt chez les patients ayant subi une chirurgie colorectale laparoscopique que chez ceux ayant subi une chirurgie colorectale ouverte
Temps de fonctionnement:Des études montrent que la durée opératoire associée à la chirurgie colorectale laparoscopique est systématiquement et significativement plus longue que celle de la chirurgie ouverte

Chemin vers la guérison : site de l'opération 

Site de la chirurgieRécupérationAnalyse
Toutes les colectomiesRetour plus lent de la fonction intestinaleSéjour prolongé à l'hôpital
Interventions du côté gaucheUn risque accru d’infections au niveau du site chirurgicalLes chirurgiens sont plus susceptibles de créer une stomie temporaire. Cela peut prolonger leur séjour à l'hôpital.
Interventions du côté gaucheRisque de fuite et d’infection au niveau du site de réinsertion des extrémités saines du rectum (fuite anastomotique) et d’incontinence fécale.Le chirurgien peut créer une solution temporaire stomie pour détourner les matières fécales de l’anastomose nouvellement créée.
Résection antérieure basse (LAR)Risque accru de développer un syndrome LARS (un ensemble de symptômes allant de l’incontinence à la constipation et à la vidange incomplète) après une intervention chirurgicale. 
Résection antérieure basse (LAR)Risque de lésion nerveuse lors d'une dissection rectale basse.Les patients sont plus susceptibles de ressentir dysfonction sexuelle.

 

 

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