Pourquoi les médecins ont choisi la chirurgie assistée par robot

Avec autant de technologies et de traitements différents disponibles aujourd’hui pour les patients atteints de cancer colorectal, il peut être difficile de faire le tri dans les informations et de trouver l’option qui vous convient. Et si vous étiez un patient qui était également médecin ? Comment cela pourrait-il changer votre façon de voir les options de traitement ?

Dans le cas du Dr Paul O'Rourke, un homme de 39 ans, survivant d'un cancer du rectum de stade I et médecin à Johns Hopkins, chirurgie assistée par robot (RAS) C'était l'option chirurgicale qu'il avait la chance d'avoir.

« De nombreuses données probantes actuelles montrent que la chirurgie laparoscopique et la RAS présentent des avantages similaires pour l’élimination des tissus cancéreux », a déclaré le Dr O’Rourke. « Mais l’un des véritables avantages de la chirurgie mini-invasive est la réduction des incisions et l’accélération du temps de récupération. J’ai été très reconnaissante lorsque le robot est devenu disponible en option pour mon opération. Je pense qu’il m’a vraiment aidée à récupérer plus rapidement et qu’il a peut-être amélioré ma gestion globale de la douleur. »
 

Du médecin au patient

Être médecin vous permet d'accéder à une multitude d'informations médicales. Mais il n'est pas toujours facile de devenir soi-même patient.

« Ce fut une expérience transformatrice d’être à la fois patiente atteinte du cancer et médecin de premier recours », a déclaré la Dre O’Rourke. « Mon propre médecin de premier recours a récemment quitté son cabinet, me laissant sans médecin de premier recours. Même si je travaille avec des collègues formidables, je me sentais mal à l’aise de les contacter lorsque mon médecin de premier recours n’était plus disponible, car je ne voulais pas les déranger. Lorsque j’éprouvais des symptômes, il me fallait du temps pour m’établir auprès d’un nouveau médecin de premier recours. »

Au début, lorsque le Dr O'Rourke a parlé de ses symptômes à son nouveau médecin de premier recours, son médecin n'a pas estimé qu'une coloscopie était nécessaire en raison de son jeune âge. âge et le manque de antécédents familiauxCependant, le Dr O'Rourke a senti que quelque chose n'allait pas et a finalement demandé une coloscopie.

« Ils ont découvert une masse dans mon rectum et le diagnostic est revenu quelques jours plus tard », a déclaré le Dr O'Rourke. « Les semaines qui ont suivi ont été les plus effrayantes. J'avais déjà soigné d'autres personnes atteintes du cancer, mais je ne savais pas comment être moi-même un patient atteint du cancer. Il y avait tellement d'incertitudes autour de mon diagnostic et je m'inquiétais de ce que cela signifierait pour ma famille. Être dans la même situation que certains de mes patients a été une expérience qui m'a fait beaucoup d'humilité. »
 

Préparation à la chirurgie

Se préparer à une intervention chirurgicale après un diagnostic de cancer est une tâche difficile pour tout le monde. Et être médecin ne facilite pas les choses.

« C'était stressant avec tous les examens et tests qui devaient être effectués », a déclaré le Dr O'Rourke. « Heureusement, il n'y avait aucune preuve de propagation métastatique. J'ai rencontré mon chirurgien, le Dr Najjar, et j'ai pu voir qu'il se souciait vraiment de moi. Il a passé en revue toutes les options et possibilités, et cela a contribué à rassurer ma femme et moi. »

Le Dr O'Rourke n'est pas seulement médecin et mari, mais aussi père de deux jeunes garçons. Il savait qu'il voulait reprendre une vie active le plus rapidement possible.

« Le Dr Najjar m’a recommandé soit une chirurgie assistée par robot, soit une laparoscopie dans mon cas », a déclaré le Dr O’Rourke. « Au départ, j’avais prévu une laparoscopie, car c’était la seule option disponible à ce moment-là. Cependant, cela a changé à l’approche de la date de mon opération, lorsque mon médecin a pu obtenir l’accès au robot à Johns Hopkins. J’ai finalement subi une chirurgie assistée par robot le 18 novembre 2022, et je suis très heureuse de l’avoir fait. »
 

Colectomie partielle du Dr O'Rourke

L'opération du Dr O'Rourke a duré quatre heures au total. Bien qu'il ait été ouvert à toutes les options chirurgicales qui s'offraient à lui, il a été incroyablement satisfait des résultats de son opération. procédure assistée par robot.

« Honnêtement, mon chirurgien a fait un travail incroyable », a déclaré le Dr O'Rourke. « Ce qui m'a le plus frappé, c'est que dès mon réveil, la douleur était vraiment bien maîtrisée. Je pense que cela est dû en grande partie au fait qu'il s'agissait d'une approche chirurgicale mini-invasive, qui permettait des incisions plus petites, des temps de récupération plus rapides et une réduction globale de la douleur. »

Le Dr O'Rourke n'était pas le seul à être heureux d'avoir pu bénéficier d'une chirurgie assistée par robot. Son chirurgien, le Dr Najjar, estime également que c'était une excellente option pour lui.

« Paul était un candidat idéal pour une chirurgie assistée par robot », a déclaré le Dr Najjar. « C’était une chirurgie du cancer classique, et nous avons pu lui faire une excellente opération grâce à de minuscules incisions avec l’aide du robot. Même s’il aurait été tout à fait raisonnable de pratiquer l’opération par laparoscopie, je pense que le robot a contribué à raccourcir son séjour à l’hôpital et à diminuer son temps de convalescence. »

Le Dr O'Rourke a été particulièrement impressionné par l'absence de douleur ressentie après l'opération.

« J’ai pu contrôler ma douleur avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens en vente libre », a déclaré le Dr O’Rourke. « Je ne pense pas que quiconque soit jamais prêt à recevoir un diagnostic de cancer, mais pouvoir obtenir le traitement dont j’avais besoin et pouvoir recommencer à jouer avec mes garçons a été très important pour moi. Honnêtement, j’ai ressenti beaucoup de gratitude après l’opération, et j’en attribue une grande partie à mon équipe chirurgicale et au fait d’avoir pu utiliser le RAS. »

L'opération n'est qu'une pièce du puzzle, avec une période de convalescence qui suit. Pourtant, le Dr O'Rourke marchait déjà le lendemain de l'intervention.

« J’ai quitté l’hôpital trois jours plus tard et j’ai repris ma routine normale, y compris le travail, en six semaines », a déclaré le Dr O’Rourke. « Même avant cela, je me sentais bien et je jouais à des jeux de société avec mes garçons. Ma douleur était très bien contrôlée et j’ai arrêté de prendre des analgésiques en vente libre au bout d’une semaine. »

Comprendre les avantages du RAS

Pour comprendre les avantages de la chirurgie assistée par robot, il ne suffit pas de se pencher sur le succès du Dr Paul O'Rourke. Le Dr Najjar, chirurgien spécialisé dans la chirurgie assistée par robot, explique certains des avantages de la chirurgie assistée par robot.

« La RAS me permet de proposer une approche mini-invasive avec les mêmes résultats (ou meilleurs) que ceux que nous aurions obtenus avec une incision plus large », a déclaré le Dr Najjar. « Elle est particulièrement utile pour les patients atteints d'un cancer colorectal présentant des tumeurs profondes dans le bassin auxquelles il serait difficile, voire impossible, d'accéder avec une laparoscopie traditionnelle. »

Une étude publiée dans 2018 Les résultats ont été améliorés en comparant la RAS à la chirurgie laparoscopique chez les patients atteints de cancer colorectal. La quantité de perte de sang, les complications, la mortalité, le taux de saignement et la durée d'hospitalisation se sont révélés globalement moindres chez les patients RAS, bien que cela ne soit pas statistiquement significatif.

La chirurgie assistée par robot est connue pour:

• Améliorez la dextérité, la précision et la maniabilité grâce à l’utilisation de bras robotisés réalistes ;
• Améliorez la visualisation grâce à la technologie 3D haute définition ;
• Réduisez la fatigue du chirurgien.

« Un autre avantage de l’approche robotique est qu’elle permet de créer des connexions intestinales dans le corps grâce aux mouvements minuscules du poignet qui facilitent grandement la tâche », a déclaré le Dr Najjar. « Je peux moins manipuler les intestins, les incisions peuvent être plus petites et le temps de récupération sera probablement plus court et moins douloureux. Bien que nous attendions encore des données fiables, je pense que cela peut également aider à réduire les problèmes de dysfonctionnement urinaire ou sexuel, car la visualisation 3D m’aide à ménager les nerfs plus efficacement. » 
 

Sensibilisation accrue à la chirurgie assistée par robot

La chirurgie assistée par robot peut changer la donne en termes de qualité de vie des patients et de résultats chirurgicaux globaux, en particulier lorsqu’il s’agit de cancer colorectal.

« L’un des principaux résultats que je constate grâce à l’utilisation du RAS chez les patients atteints de cancer colorectal est la possibilité de récupérer la fonction intestinale plus rapidement », a déclaré le Dr Najjar.

Ainsi, une étude publiée dans 2020 ont montré que la RAS permettait aux patients atteints d'un cancer du rectum d'avoir une récupération plus rapide de la fonction intestinale par rapport à la technique laparoscopique. 

Cependant, tous les patients ne sont pas conscients de cette possibilité. Certains peuvent également avoir des réserves quant à la procédure à suivre et à la manière de la mener.

« C'est une pratique de plus en plus courante dans les programmes de formation », a déclaré le Dr Najjar. « J'ai appris cela au cours de ma formation et de mon stage en chirurgie. Ce n'est pas adapté à tous les patients, mais le robot peut être un outil très utile. »
 

Comment trouver un chirurgien assisté par robot
 
Il est important de garder à l'esprit l'importance de l'assistance. Un chirurgien professionnel contrôlera toujours toutes les fonctions du robot et terminera l'opération. 

« Vous avez toujours besoin d’un chirurgien expérimenté avec lequel vous vous sentez à l’aise et qui adoptera l’approche qu’il juge la plus optimale pour votre cas », a déclaré le Dr Najjar.

Pour certains, chirurgie assistée par robot Il peut s'agir d'une excellente option dont ils n'avaient peut-être pas connaissance. Si vous ou quelqu'un que vous connaissez êtes intéressé par l'utilisation de la technologie RAS, les étapes suivantes peuvent être suivies :

1. Hôpitaux de recherche et centres médicaux de votre région. Les grands hôpitaux ou les centres médicaux universitaires sont plus susceptibles de disposer de la technologie RAS. De nombreuses institutions mettent en avant des programmes de chirurgie assistée par robot sur leurs sites Web, et vous pouvez également les appeler directement pour vous renseigner. Vous pouvez également utiliser Localisateur de fournisseurs d'Intuitive (ce lien vous dirigera vers un site Web tiers externe) pour trouver un chirurgien formé en robotique près de chez vous.
2. Consultez votre médecin traitant et discutez de votre intérêt pour la RAS. Votre médecin pourra peut-être vous fournir une liste de chirurgiens de votre région qui utilisent la robotique ou vous en orienter directement vers l'un d'eux.
3. Demandez des recommandations. Si vous avez des amis ou des membres de la famille dans le domaine médical ou un groupe de soutien pour votre diagnostic spécifique (c'est-à-dire : Alliance contre le cancer colorectal), ce sont d’excellentes ressources pour rechercher des informations supplémentaires.
4. Recherchez les qualifications des chirurgiens et planifiez des consultations. Demander une première consultation ne vous oblige à aucune décision et c'est une excellente occasion d'explorer toutes vos options.

Bien sûr, comme pour toute décision médicale, il est important de trouver l’option qui vous convient.

« Je pense qu’il est extrêmement important de trouver un chirurgien colorectal en qui vous avez confiance et avec qui vous sentez que vous avez une bonne communication », a déclaré le Dr O’Rourke. « Vous voudrez discuter des risques et des avantages de toute intervention. Dans mon cas, cela a procuré à ma femme et à moi une grande tranquillité d’esprit. »
 

Sensibilisation au CRC et implication
 

Le Dr O'Rourke est désormais membre de la Colorectal Cancer Alliance Jamais trop jeune et Programmes de parrainageBien qu’il ne s’attendait pas à recevoir un diagnostic de cancer colorectal, cela lui a donné une perspective et une conscience qu’il peut apporter à sa pratique médicale globale.

« Avant que tout cela ne commence, je pensais avoir été en bonne santé toute ma vie », a déclaré le Dr O'Rourke. « Lorsque j'ai ressenti des symptômes, je savais que le cancer colorectal était une maladie potentielle, mais je pensais que d'autres facteurs étaient plus probables. Je pense que c'est là qu'entre en jeu l'importance de la sensibilisation au cancer colorectal. »

À seulement 39 ans lorsqu'on lui a diagnostiqué pour la première fois un cancer colorectal, le Dr O'Rourke sait à quel point ce cancer peut changer une vie et à quel point les jeunes et les prestataires de soins doivent y être plus attentifs.

« C’est choquant, surtout à un si jeune âge », a déclaré le Dr O’Rourke. « Je ne m’y attendais pas. Je vous conseille de vous adresser à des organismes comme la Colorectal Cancer Alliance pour obtenir de l’aide et de vous renseigner sur les options médicales qui s’offrent à vous. »

Aujourd'hui, le Dr O'Rourke célèbre l'absence de preuve de la maladie et utilise cette expérience pour sensibiliser au CCR à l'intérieur et à l'extérieur de sa pratique médicale.

« Je pense qu’il est très utile de faire connaître davantage le cancer colorectal, en particulier aux prestataires de soins de santé primaires », a déclaré le Dr O’Rourke. « Je suis heureux d’être encore ici avec ma famille et de participer à la prévention du cancer colorectal. Je suis très reconnaissant des ressources et du soutien qui m’ont été offerts, et je crois que mon expérience chirurgicale a eu un impact considérable sur mon état de santé général. »

Le cancer colorectal ne fait pas de discrimination entre les médecins, les jeunes ou même les personnes en bonne santé. La meilleure chose que vous puissiez faire pour prévenir le cancer colorectal est d'écouter votre corps et de vous faire soigner. dépistage à temps.

Heureusement, le Dr O'Rourke est là pour raconter son histoire, car il n'a pas laissé passer les signes et les symptômes. Le Dr O'Rourke vit désormais sans cancer, sensibilise les gens et sauve des vies.

Cette histoire a été sponsorisée par Intuitive

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