Qui décide qui paie pour le dépistage ?
Une fois que vous savez que vous devez subir un dépistage du cancer colorectal, la question suivante est de savoir lequel. tester est le meilleur et qui va le payer. C'est là que le groupe de travail des services préventifs des États-Unis (USPSTF) entre en scène. L'USPSTF est le groupe chargé de déterminer les tests que votre assurance doit couvrir.
Selon leurs propres termes, l’USPSTF « est composée de 16 membres bénévoles qui sont des experts reconnus à l’échelle nationale en matière de prévention, de médecine factuelle et de soins primaires. Leurs domaines de pratique et d’expertise comprennent la santé comportementale, la médecine familiale, la gériatrie, la médecine interne, la pédiatrie, l’obstétrique et la gynécologie, ainsi que les soins infirmiers. »
Alors pourquoi cela vous concerne-t-il ? En bref, ce que dit l'USPSTF à propos de votre test est directement lié à votre portefeuille.
Quels tests sont couverts ?
L'Affordable Care Act (ACA) stipule que l'assurance doit couvrir entièrement le coût de tous les services préventifs qui reçoivent une note A ou B de l'USPSTF. Le dépistage colorectal pour les personnes âgées de 50 à 75 ans a une note A, et le dépistage pour les personnes âgées de 45 à 49 ans a une note B, donc le dépistage doit être couvert pour les deux groupes. L'ACA définit les services préventifs comme des tests pour les personnes à risque moyen et qui ne présentent aucun symptôme.
Le mal et le bien : un équilibre délicat
L'USPSTF examine les études scientifiques pour déterminer leur notation. Un test doit prouver qu'il présente plus d'avantages que de risques. En d'autres termes, le test est susceptible de créer plus de bien que de mal.
Si un test détecte un cas de cancer sur 100 et en cause un grave préjudice à cinq sur 100, il n'obtiendra pas une bonne note. En revanche, s'il détecte 10 cas de cancer sur 100 et n'en cause qu'un sur 100, il obtiendra probablement une note élevée. L'USPSTF prend également en compte des éléments tels que la précision, le nombre de faux positifs et de faux négatifs créés par la procédure, ainsi que d'autres problèmes médicaux.
Les Bonnes Nouvelles
Si vous êtes une personne à risque moyen de cancer colorectal et âgée de 45 ans ou plus sans symptômes, vous souffrez d'une variété de cancers colorectaux. tests de dépistage à choisir. Tous devraient être couverts à 100 %, même pour les personnes qui ont un plan à franchise élevée. Les assurances privées ne sont pas non plus autorisées à vous facturer l'anesthésie ou l'ablation de polypes. Alors qu'attendez-vous ? Allez-y doucement quiz pour examiner vos options de dépistage.
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